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成都滅跳蚤公司瘧疾的復發(fā)急性瘧疾病人在發(fā)作停歇后,如體內仍有少量殘存的紅細胞內期瘧原蟲(chóng),在一定 條件時(shí)又大量增殖的情況下,可再次出現瘧疾發(fā)作 臨床癥狀,稱(chēng)為再燃。瘧疾初發(fā)后,紅細胞內期瘧原 蟲(chóng)已被消滅,在沒(méi)有再感染的情況下,紅細胞外期的瘧原蟲(chóng)在一定時(shí)間內可由肝細胞逸出,進(jìn)人血液循 環(huán)進(jìn)行裂體增殖,又出現瘧疾發(fā)作,稱(chēng)為復發(fā)。不論 再燃或復發(fā),都和不同種、株瘧原蟲(chóng)的遺傳特性有 關(guān)。例如,惡性瘧原蟲(chóng)不引起復發(fā),只有再燃;而間日瘧則既有再燃,又有復發(fā)。間日瘧原蟲(chóng)的不同地 理株,在復發(fā)表現型上有很大差別。間日瘧的復發(fā)
可分為近期復發(fā)(熱帶型)和遠期復發(fā)(溫帶型)。近期復發(fā)是初發(fā)停歇2 ~ 3個(gè)月內出現的發(fā)作;遠期 復發(fā)是在初發(fā)后,經(jīng)6 ~ 11個(gè)月潛隱期,到第2年春 末夏初出現的發(fā)作。
在服藥預防的情況下,上述兩類(lèi)間日瘧的初發(fā)均可被抑制,而分別在停藥后2 ~ 3個(gè)月與次年春季 發(fā)作。南京地區間日瘧的復發(fā)是屬于溫帶型。
成都滅跳蚤公司三、 流行環(huán)節
(一) 傳染源
病人和隱性感染者為主要傳染源,從發(fā)病前1 天至發(fā)病后5天內傳染性較強。熱帶森林里的多種 猴子感染登革病毒后也可產(chǎn)生4 ~6天病毒血癥,這 對維持熱帶叢林自然疫源地有重要作用。人僅在偶 然進(jìn)入疫源地才可能受染。
(二) 傳播途徑
主要傳播媒介為埃及伊蚊aegypti)和白 紋伊蚊(4e. attopictos)。伊蚊受染后,病毒在體內須經(jīng)一定時(shí)間增殖才有傳染性。在20°€以上條件下, 經(jīng)過(guò)8 ~ 14天的繁殖,當再叮人時(shí)即可使人感染。 蚊體一經(jīng)感染,終身可有傳染性。
伊蚊主要孳生在小容器積水中,喜在白天活動(dòng),嗜吸人血。伊蚊有間斷吸血習性,初次吸血未飽被 干擾中斷時(shí),很快又尋找新的吸血對象。一個(gè)集體 單位或家庭里,只要有一個(gè)人帶有病毒和少數媒介 伊蚊,便會(huì )很快使大多數人甚至全體受到傳染。在遠距離傳播上,登革病毒攜帶者的作用遠遠勝于媒 介伊蚊。在正常情況下,埃及伊蚊和白紋伊蚊只在 孳生地周?chē)顒?dòng),而人的活動(dòng)可將病毒帶到很遠的 異國他鄉。